بنگلہ دیش میں ۲۰ ملین ویکسین کے باوجود سرخرا کا جان لیوا پھیلاؤ

بنگلہ دیش اس وقت خسرہ کی ایک خوفناک وبا کی لپیٹ میں ہے جس نے گزشتہ چھ ماہ کے دوران ۱,۰۰۰ سے زائد افراد کی جان لے لی ہے، جبکہ اسی عرصے کے دوران ریکارڈ ۲۰ ملین ویکسین کی خوراکیں دی جا چکی تھیں۔ اس بحران نے ظاہر کیا ہے کہ صرف ویکسین کی تعداد بڑھانا وبا کے خاتمے کی ضمانت نہیں ہوتا۔ کولڈ چین اسٹوریج کی خرابی، بچوں میں غذائی قلت، اور باقاعدہ ویکسینیشن کی عدم موجودگی نے اس مہم کے اثرات کو شدید نقصان پہنچایا ہے۔

ویکسینیشن کے باوجود اموات کی بنیادی وجوہات

چٹاگانگ سے سلہٹ تک کے ہسپتالوں میں ڈاکٹرز اس المیے کا سامنا کر رہے ہیں جہاں حفاظتی ٹیکے لگنے کے باوجود بچے اس موذی مرض کا شکار ہو رہے ہیں۔ بنگلہ دیش نے اپنی تاریخ کی سب سے بڑی ایمرجنسی مہمات میں سے ایک کے تحت ۲۰ ملین سے زائد ایم آر (خسرہ اور روبیلہ) ویکسین کی خوراکیں تقسیم کیں۔ اس کے باوجود ۱,۰۰۰ سے زائد اموات نے صحت عامہ کے بنیادی ڈھانچے کی خامیاں بے نقاب کر دی ہیں۔

خسرہ دنیا کے سب سے زیادہ تیزی سے پھیلنے والے وائرسز میں سے ایک ہے، جس کے پھیلاؤ کو روکنے کے لیے برادری میں کم از کم ۹۵ فیصد مدافعتی سطح (ہرڈ امیونٹی) کی ضرورت ہوتی ہے۔ جب قومی مہمات کا حدف صرف اعداد و شمار پورا کرنا ہو، تو دیہی اور غریب علاقوں میں ایسے بچے رہ جاتے ہیں جنہیں ویکسین نہیں مل پاتی، اور یہی علاقے وبا کا مرکز بن جاتے ہیں۔

سب سے بڑا مسئلہ کولڈ چین لاجسٹکس کی ناکامی تھا۔ خسرہ کی ویکسین کو فیکٹری سے لے کر گاؤں کے کلینک تک دو سے آٹھ ڈگری سینٹی گریڈ کے مخصوص درجہ حرارت پر رکھنا لازمی ہوتا ہے۔ ساحلی اضلاع اور گنجان آباد جھگیوں میں بجلی کی بار بار معطلی اور سولر فریج کی عدم دستیابی کے باعث ویکسین کی افادیت ختم ہو گئی۔ لاکھوں بچوں کو ایسی ویکسین لگائی گئی جو گرمی کی وجہ سے بے اثر ہو چکی تھی، جس سے والدین کو تحفظ کا جھوٹا احساس ملا جبکہ بچے غیر محفوظ رہے۔

غذائی قلت اور مدافعتی خلا

خسرہ سے ہونے والی اموات کی دوسری بڑی وجہ بچوں میں شدید غذائی قلت ہے۔ بنگلہ دیش میں حالیہ اقتصادی مشکلات اور سیلاب کے بعد بچوں میں وٹامن اے اور غذائیت کی شدید کمی دیکھی گئی ہے۔ غذائی قلت کا شکار بچہ جب خسرہ میں مبتلا ہوتا ہے تو اس میں نمونیا اور گردن توڑ بخار جیسے مہلک عوارض پیدا ہونے کا خطرہ کئی گنا بڑھ جاتا ہے۔

ضلعی ہسپتالوں کے اعداد و شمار کے مطابق، فوت ہونے والے ۷۰ فیصد سے زائد بچوں نے ویکسین کی دوسری ضروری خوراک حاصل نہیں کی تھی۔ حکومت نے ایمرجنسی مہم کے تحت ایک خوراک تو فراہم کر دی، لیکن خسرہ کے خلاف مکمل اور دائمی مدافعت کے لیے دو خوراکوں کا روایتی کورس مکمل کرنا لازمی ہوتا ہے۔

صحت عامہ کے نظام کی بحالی

بنگلہ دیش کو خسرہ کے اس بحران سے نکلنے کے لیے صرف ویکسین کی خرید و فروخت سے آگے سوچنا ہوگا۔ کولڈ چین کے نظام میں جدید ڈیجیٹل مانیٹرنگ کی شمولیت ناگزیر ہو چکی ہے تاکہ درجہ حرارت میں تبدیلی کا فوری پتہ چل سکے۔

اس کے ساتھ ساتھ، غذائی قلت کا شکار بچوں کو ویکسین کے ساتھ وٹامن اے کے کیپسول فراہم کرنا اموات میں ۵۰ فیصد تک کمی لا سکتا ہے۔ جب تک بنیادی ڈھانچے اور دونوں خوراکوں کی مکمل فراہمی کو یقینی نہیں بنایا جاتا، تب تک اس قسم کی مہلک بیماریاں نظام صحت کی خامیوں کا فائدہ اٹھاتی رہیں گی۔

اکثر پوچھے گئے سوالات

Why did Bangladesh experience over 1,000 measles deaths despite deploying 20 million vaccines?

The high casualty rate was caused by cold-chain logistics failures that damaged vaccine potency, widespread childhood malnutrition, and low completion rates for the vital second dose of the routine measles vaccine.

How does temperature breakdown compromise the measles vaccine during emergency drives?

The measles vaccine relies on live-attenuated viral strains that degrade rapidly if exposed to temperatures outside the 2°C to 8°C range. When power outages or inadequate refrigeration occur, the vaccine loses its immunogenic potency and fails to generate antibodies.

What specific measure can reduce pediatric measles mortality in malnourished children?

Administering high-dose Vitamin A supplements alongside the measles vaccine significantly boosts child immune response and reduces severe complications, cutting mortality rates by up to 50 percent in malnourished populations.